Ostukorv
„Kas ka sina arvad, et miljonid inimesed on sündinud geneetilise defektiga, mis sunnib meie magu tootma liiga palju maohapet? Kas usud, et tegu on evolutsioonilise disainiveaga, millega me nüüd erinevate medikamentide abil võitlema peame?“ küsib tuntud lektor ja funktsionaalse meditsiini praktik dr. Mark Hyman oma netiblogis.
Kuigi mul ei õnnestunud leida Eesti statistikat maohapet blokeerivate ravimite tarvitajate kohta, võib eeldada, et marsime ka selles osas muu maailmaga enam vähem ühes tempos. Nii näiteks kannatab USA-s krooniliste kõrvetiste, happelise refluksi ja GERD-i (gastroösofageaalse reflukshaiguse) all keskeltläbi 25-30 % rahvastikust, prootonpulba inhibiitorid ja antatsiidid on seal medikamentide müügitabeli kolmandal kohal. Veel paarkümmend aastat tagasi ei peetud GERD-i eriti tõsiseks häireks, nii näiteks ei lubatud arstidel antatsiide kirjutada välja kauemaks kui kuueks nädalaks ja ka siis ainult neile, kes tõesti kannatasid haavandite all. Kaebusi püüti kontrolli alla saada menüü- ja elustiilimuutustega. Praegusel ajal on ravimitootjad meile aga mulje jätnud, et võime piiramatus koguses süüa ja juua kõike, mida ainult soovime – pista lihtsalt paar happealandajat põske ja kõik ongi korras.
Tõde maohappe blokeerijate kohta on tegelikult palju karmim, kui oskame arvata – tegu on kahe teraga mõõgaga. Nähtavasti on kõik kuulnud, et piisava maohappe olemasolu on normaalse seedimise eelduseks. Maohape on oluline valgu seedimiseks, patoloogiliste bakterite kontrolli all hoidmiseks, peensooles olevate ensüümide aktiveerimiseks ja oluliste toitainete, mineraalide-vitamiinide (nt. Ca, Mg, Fe, Zn, Cu ja B12) imendumiseks.
Pikaajaliselt tarvitatuna takistavad happealandajad toidu seedimist, kuna muudavad maos olulise ensüümi (pepsiini) toimimiseks vajalikku pH taset, tekitavad vitamiinide ja mineraalide imendumise probleeme, ärritunud soole sündroomi ja depressiooni. Vereloomeks ja aju tööks nii vajaliku vitamiini B12 imendumisprobleemid võivad viia väsimuse, närvikahjustuste, depressiooni, aneemia ja vanemaealistel isegi dementsuseni.
Maohappe blokeerijate tarvitamine võib viia patoloogiliste bakterite (s.h. Clostridiumi) vohamiseni peensooles, mis võib tekitada eluohtlikke põletikke. Kergemal juhul toob bakteriaalne ülekasv peensooles kaasa kõhuvalu, puhitused, gaasid ja kõhulahtisuse, tavaliselt on need nn. väikesed kõrvalnähud ka ravimi infolehele kirja pandud. Kõik need eeltoodud konditsioonid loovad omakorda soodsa pinnase ärritunud soole sündroomi tekkeks.
Maohappe blokeerijate kasutamisel tuleks silmas pidada, et need mõjutavad erinevate mehhanismide kaudu ka paljude ravimite ja ainete imendumise kiirust ja ulatust, ettevaatlik tuleks olla fosfaatide, digoksiini, mõnede beeta-blokaatorite, proteaasi inhibiitorite (retroviiruste vastased ravimid), asoolide ja kinoloonide tarvitajatel.
Samuti annab ravimi infoleht meile teada, et sarnaselt teiste antatsiididega võib kommi asemel tarvitatav ja palavalt armastatud Rennie maskeerida nt mao pahaloomulise protsessi sümptomeid, neerufunktsiooni langusega patsientide puhul võib pikalajaline tarvitamine tekitada hüpermagneseemiat, mille sümptomiteks on hüpotensioon, iiveldus, oksendamine, respiratoorne distress, bradükardia ja kooma (!) Pikaajaline suurte annuste kasutamine võib põhjustada ebasoovitavaid toimeid nagu hüperkaltseemia ja metaboolse atsidoosiga kulgeva seisundi tekke.
Prootonpumba inhibiitoreid peetakse seoses mineraalainete ebapiisava imendumisega ohuks ka luude tervisele. Ameerika Meditsiini Assotsiatsiooni ajakirjas „JAMA Internal Medicine“ avaldatud uuring kinnitas, et pidev maohappe blokeerijate kasutamine võib viia suurenenud puusaluumurdude riskini ja sealt edasi osteoporoosini, kuna ravimid takistavad kaltsiumi imendumist. Muu hulgas võivad maohappe blokeerijad aitavad kaasa ka teatud vähkkasvajate tekkimisele. Seegi arvamus tundub võrdlemisi iseenesestmõistetavana, kui pidada silmas, et hea tervise säilitamiseks, ensüümide tööks ja hästi toimivaks ainevahetuseks vajame igapäevaselt piisavas koguses mineraale ja vitamiine. Nii ongi ilmne, et antatsiidide ja prootonpumba inhibiitorite poolt organismile tekitatud kahjustused on sageli hullemad, kui refluks ja kõrvetised ise.
Tegelikult on happelise refluksi ja GERD-i vältimiseks hoopis olulisem tegeleda probleemi põhjustega ehk siis korrigeerida elustiili, söömisharjumusi ning turgutada oma keha vajalike toitainetega. Praetud toidud, kohvi, alkohol, kihisevad joogid, vürtsised ja tomatil põhinevad kastmed ning tsitruselised võivad kõik olla süüdi kõrvetiste ja refluksi tekkimises. Ja loomulikult tekitab maoprobleeme ka suitsetamine. Lisaks põhjustavad kõrvetisi liiga suured portsjonid ehk ülesöömine ning liighiline söömine enne voodisse minekut. Kõrvetiste tekkimist soodustab ülekaal ja suur organitevahelise (vistseraalse) rasva kogus, mis maole surub ja seega selle tühjenemist takistab. Samuti kannatavad refluksi alla sagedamini inimesed, kellel on song.
On loomulik, et toit peaks seedides ikka allapoole liikuma, mitte üles, seega ongi meil nii mao üla- kui alaosas kaks sulgurlihast (sfinkterit), et toidu liikumist reguleerida. Antatsiididega mao pH taset muutes tuleks meeles pidada, et sfinkterid on pH sensitiivsed. Kui mao pH tase on vale, ei sulgu nn. klapid piisavalt või sulguvad jälle liigtugevalt, tekitades probleeme toidu tagasiviske ja mao tühjenemisega. Näiteks liigub gaasiga jooke tarbides vedelik allapoole, samal ajal kui gaas tõuseb hoopis üles – see põhjustab organismis segadust ning aitab kaasa ülemise sulgurlihase lõtvumisele. Ka liigse ärevuse ja stressi seisundis toimub mao ja söögitoru vahelise lihase lõdvenemine, mao ja peensoole vaheline sfinkter sulgub aga veelgi tihedamalt.
Ka tänapäeval nii laialdaselt levinud magneesiumipuudus tekitab probleeme, sest magneesiumi lõdvestav toime aitab kaasa mao alumise sfinkteri avanemisele. Ebapiisav magneesiumitase takistab seega maosisu allapoole liikumist ja hoiab toitu kauem maos.
Ka peptilisi haavandeid ja põletikku tekitav bakter Helicobacter pylori võib süüdi olla ka refluksi tekkes, seega peaks kaebuste korral bakteri olemasolu lihtsa veretestiga välja selgitama. NB! Enne kui bakterit antibiootikumidega pommitama hakata, võiks proovida ka efektiivseid looduslikke lahendusi, seda enam, et sageli on see bakter antibiootikumidele resistentne.
Kuigi Eestis on toidutalumatuse teema veel võrdlemisi tundmatu ja vähekäsitletud, tekitavad refluksi ka talumatud toidud. Siinkohal ei ole silmas peetud allergiat, vaid justnimelt talumatust teatud toiduainete valkudele, mis võib sümptomitena avalduda alles kuni 72 tundi peale sobimatu toidu tarbimist. Kõige tavalisemalt põhjustavad probleeme piimavalgu (kaseiini) ja teraviljavalgu (gluteeni) talumatus.
Refluksi põhjustavate tegurite seas on tähtsal kohal ka ebasobivate bakterite ja seente, eriti just pärmseene (Candida albicansi) patoloogiline vohamine peensooles, mis võib muude probleemide seas põhjustada ka refluksi.
Ja lõpetuseks soovitused refluksi ja kõrvetiste ravimiseks-vältimiseks:
- Kõrvalda menüüst „ohtlikud valikud”: praetud ja rasvased toidud, kohvi, alkohol, kihisevad joogid, vürtsised ja tomatil põhinevad kastmed, tsitruselised, šokolaad ja piparmünt.
- Hoidu rämps(kiir)toidust ja töödeldud valmistoitudest.
- Eelista keedetud ja aurutatud köögivilju, kala ja linnuliha.
- Söö sagedamini (5 korda päevas) ja väikeste portsjonite haaval korraga.
- Lõpeta söömine vähemalt 3 tundi enne magamaminekut.
- Maga kõrgemale tõstetud peaalusega.
- Selgita arsti juures vereproovi abil välja H. pylori olemasolu.
- Tee testid kandidoosi (nt. süljetest) ja toidutalumatuse (IgG veretest) võimaluse välistamiseks.
- Välista tsöliaakia olemasolu.
- Tarbi seedetrakti parandamiseks kvaliteetseid seedeensüüme ning kõrge kontsentratsiooni ja aktiivsusega piimhappebaktereid.
- Võta juurde hea imendumisega magneesiumilisandit.
- Leia endale sobivad stressimaandamise moodused (nt jalutuskäik värskes õhus, lõdvestavad vahuvannid, meditatsioon, jooga, treeningud etc.)
Ära suru maha sümptomeid, mille abil keha sinuga kõneleb, vaid aita oma kehal ennast aidata!
Soovi korral saad registreeruda individuaalsele konsultatsioonile siin:
